Schilddrüsenszintigraphie

Bei der Schilddrüsenszintigraphie handelt es sich um eine nuklearmedizinische Untersuchungsmethode, bei der mit Hilfe von Radiopharmaka die Stoffwechselaktivität der Schilddrüse dargestellt wird.

Indikationen (Anwendungsgebiete) der Schilddrüsenszintigraphie:

• Tastbare oder sonographisch nachweisbare knotige Veränderungen der Schilddrüse bzw. Verdacht auf Schilddrüsenmalignom bei einem abgrenzbaren Herdbefund – hier wird typischerweise die Schilddrüsenszintigraphie zur weiteren diagnostischen Abklärung eingesetzt. Diese liefert Informationen über den globalen und regionalen Funktionszustand der Schilddrüse und ermöglicht die Identifikation hyperfunktioneller (heißer) und hypofunktioneller (kalter) Knoten. Szintigraphisch suspekte (verdächtige) Knoten (z. B. kalte Knoten) werden anschließend der Feinnadelbiopsie unterzogen und histologisch (feingeweblich) untersucht.
• Verdacht auf Schilddrüsenautonomie bei vorliegender Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) – bei einer Hyperthyreose kann eine funktionelle diffuse (verteilt) oder fokale (von einem Herd ausgehend) Autonomie der Schilddrüse vorliegen, die sich szintigraphisch abklären lässt.
  Unter einer Schilddrüsenautonomie versteht man eine Verselbstständigung von Teilen des Schilddrüsengewebes vom thyreotropen Regelkreis (Hypothalamus-Hypophyse-Schilddrüse). Dieses führt zu einer nicht bedarfsgerechten Produktion von Schilddrüsenhormonen.
• Diagnosesicherung bei unklarer chronischer lymphozytärer Thyreoditis (Hashimoto-Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse); diese ist gekennzeichnet durch eine diffuse oder fokale lymphozytäre Infiltration der Schilddrüse – bei diagnostisch unklaren Fällen bei der Abgrenzung eines Morbus Basedow gegen eine chronisch lymphozytäre Thyreoditis stellt die Schilddrüsenszintigraphie ein diagnostisch relevantes Verfahren dar.
• Postoperative Diagnostik – die Schilddrüsenszintigraphie stellt bei der Beurteilung des Therapieerfolges nach einer Thyreoidektomie (Entfernung der Schilddrüse) oder einer Radiojodtherapie ein Verfahren der Wahl dar.
• Verlaufsdiagnostik – auch bei einer unbehandelten fokalen Autonomie der Schilddrüse ist die Schilddrüsenszintigraphie von Bedeutung.

Das eingesetzte Verfahren hat für den Patienten folgende Vorzüge:

• Aaa
• aaa

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